浦东区域协作急救网络 "救心"速度加快

  浦东新区各家医院积极打造胸痛中心，建设信息化、规范化、标准化的区域协作急救网络体系。以公利医院为代表，胸痛中心的急救速度在加快，急救水平也在不断提升。

　　急性心肌梗死（心梗）发病初期的90分钟被视为救治“黄金时间”。那么，在浦东，一个心梗患者拨通“120”电话后，开通被堵的血管要多长时间？记者从浦东新区急救中心了解到，目前速度最快的是公利医院，患者可以直接进导管室接受手术，有望在40分钟内开通血管。

　　40分钟，快在哪儿？

　　浦东新区急救中心副主任张春芳向记者出示了一张“院前急救电子病历”，该病历清晰地记录了家住博山东路188弄的患者包先生的就诊时序：包先生胸痛10分钟后拨通了“120”；“120”接报后立即出车，10分钟后到达；3分钟后，包先生被送上急救车，随车医生为他做了心电图检查，判断可能是心梗发作，随即将心电图资料上传与公利医院共建的“胸痛中心微信群”——此时，公利医院胸痛中心已经明确信息：有一名高度怀疑心梗的患者即将送到，立刻进行相应手术准备；7分钟后，“120”急救车到达医院，直接将包先生送进导管室，相关检查随即明确诊断为心梗；确诊之际，胸痛中心主任陆继德根据诊断马上施行手术——置入支架、开通血管，患者的症状随之缓解……从急救车抵达医院到患者血管开通，只有19分钟。

　　张春芳说：“救治速度快最关键的是两点，一是车上有药，二是医院优化了流程。”

　　“车上有药”，指的是急救车上配备了“心梗一包药”，即与心梗急救相关的药物包。抗血小板药物使用时间的早晚，直接影响患者救治的效果甚至成败，所以“车上有药”很重要。第一个在“120”车上放置“心梗一包药”的是公利医院，随后，仁济医院也与浦东“120”合作，配置了“心梗一包药”。

　　张春芳介绍，急救医生将患者心电图传到微信群里，待前线与后方诊断一致为心梗后，急救医生在车上就给患者服下相关药物，同时做好吸氧、留置针等一系列术前准备。

　　到了医院，正常的流程绕不开急诊。然而，公利医院对流程进行了优化，跳过急诊这一步骤，直接将患者送进导管室。